Diş çıxarmaq çətin bir diş prosedurudur. Radikalın aradan qaldırılması prosesində və əməliyyatdan sonra ağrıları aradan qaldırmaq üçün anestezik və lazımi avadanlıqdan istifadə edərək peşəkar bir diş həkimi-cərrah tərəfindən həyata keçirilir.
 Yerli anesteziyadan istifadə edin. Ümumi anesteziya nadir hallarda (xəstə çətin psixoloji vəziyyətdədirsə və baş verənləri lazımi səviyyədə qiymətləndirə bilmədikdə) istifadə olunur. Sübut olmadan, kökünün çıxarılması mümkün deyil.

Göstəriş və problemlərin aradan qaldırılması

Prosedurun səbəbləri və əlamətləri: ciddi bir xəstəlik, bölgənin 70-90 faizi çürüklərdən təsirləndikdə, müalicə uyğun deyildir.
  • İltihab kökündədir. Bir şəxs şiddətli ağrı yaşayır, xəstəlik xəstənin sağlamlığına xələl gətirəcək iltihablı bir prosesə səbəb olur.
  • Periodontal xəstəliyin başlanğıcı diş ətrafında sümük toxuması əskik olduqda baş verir. Kök səhv yerində dayanır, başqalarına müdaxilə edir, ağrı verir.
  • Kök sistemi boyunca yerləşən böyük bir çatlaq var. Şəfa vermək mümkün deyil.
  • Kəsik üfüqi olaraq qırıqdır. Sınıq o qədər böyükdür ki, onu bərpa etmək olmur.
  • Çənə sümüyü qırıldı, kök sümüyü isə sadəcə qırış xəttində idi.
  • Bir insanın yemək çeynəməsinə mane olan həddindən artıq yüksək hərəkətlilik.
  • Müxtəlif səbəblərdən kök sistemi yararsız hala gəldi.
  • Köklər ayrı çuxurlarda yerləşmir, qaydası pozulur. Bəzən bu bir əlamət kimi xidmət edir. Ancaq həmişə deyil. Bir dişin xilas olduğu vəziyyətlər varki, rizomlar aradan qaldırılmadan paylanır.
  • Ağız boşluğunda boşluq olmaması.
  • Kəsilməmiş dişlər var, müdaxilə edir, çıxarılırlar.
  • Ağız boşluğunda səhv mövqe.
  • Caries ə laqeyd qalıb, uzun müddət müalicə edilməzsə, sümük toxuması məhv olarsa, onu bərpa etməyin mənası yoxdur.
  • 3-10 seans üçün uğursuz müalicədən sonra həkim tövsiyəsi.
Tez-tez bir hikmət dişini çıxartmaq lazımdır.
Demək olar ki, həmişə boş yer olmur, düzgün böyümür, təmizlik zamanı çatmır, çürüməyə başlayır, ağzından çirkli bir qoxu görünür.
Ləğv prosesi sürətlidir, “müdriklərə” ehtiyac yoxdur. Prosedura diş həkimi tərəfindən müayinədən sonra həyata keçirilir. Doktor çıxarmaq lazım olduğunu düşünürsə, o, 5 dəqiqə ərzində (anesteziya ilə birlikdə) edər. Silinmə hazırlığı: rentgen, anesteziya və alət seçimi Hazırlıq 5 mərhələdən ibarətdir: Sorğu. Doktor ağız boşluğunu müayinə edəcək, xəstəni kök sistemini müayinə etmək üçün rentgenə istiqamətləndirəcəkdir.
Müayinə zamanı həkim, vətəndaşın dişləri ilə vidalaşmaq istədiyi təqdirdə, stulda oturan insanın əks göstərişlərə sahib olub olmadığını, prosedurun digər dişlərə necə təsir edəcəyini öyrənəcəkdir.
Müayinə mərhələsinin müvəffəqiyyətlə başa çatması həkimə dərhal işində istifadə edəcəyi vasitələr barədə qərar verməyə kömək edəcəkdir. Birinci hazırlıq. Mərhələ xəstəyə aiddir. Lazım gələrsə, onu sakitləşdirirlər, qarşıdan gələn müdaxilə barədə ətraflı məlumat verin. Ağız boşluğunun vəziyyəti tələb edirsə, həkim antibiotiklər təyin etməkdə sərbəstdir. Məsələn, ciddi iltihab olduqda.
Qanda infeksiya ölümcül ola bilər. Çıxarılmadan əvvəl kresloda olan şəxsdən, təzyiq və yük yaranmaması üçün kəməri boşaltmağı, köynəyin və ya bluzanın yaxasını açmağı xahiş olunur. Əməliyyat xəstənin sakitliyindən asılıdır.
İkinci  hazırlıq. Diş həkimi işləyir. Bir xalat, eynək, maska, əlcək geyinir. Əllərini etil spirti (70 faiz) ilə 3 dəqiqə yağlayır. Alkoqoldan əlavə xlorheksedin istifadə edir. Əlcəklər işləndikdən sonra əllərə taxılır. Həkim alətləri yoxlayır. Standartlara cavab verirlərmi? Radikal əllərlə çəkmək qadağandır. Məcburi halların baş verməsi halında həkim prosedurdan sonra əlləri su ilə seyreltilmiş hidrogen peroksid və formik turşu qarışığı ilə müalicə etməlidir. Üçüncü hazırlıq . Bir diş əməliyyata hazırlanır. Ondan yemək qalıqları, lövhə çıxarılır. Ağızdan antiseptik müalicə olunur. Ağız boşluğu qaydasındadır, xəstə xlorheksedin ilə yuyulur. Kompleks aradan qaldırılması ilə bir vətəndaşın üzündəki dəri müalicə olunur. Sinə steril bir paltar ilə örtülmüşdür. Diqqətli hazırlıq ekstraktdan sonra infeksiyanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Ağrı dərmanı. Xəstəyə təsir göstərir. Doktor, xəstənin vəziyyətindən, göstərişlərin və əks göstərişlərin mövcudluğundan, allergiya, ağrıkəsici dərmanların komponentlərinə qarşı dözümsüzlükdən asılı olaraq anesteziya seçir. Dərmanın qəbul edildiyi yer bir antiseptik (xlorheksedin) ilə müalicə olunur.

Silinmə prosesi

Proses necə gedir:
  • həkim, çuxuru genişləndirir, kök saxladığı yer sıxılmış vəziyyətdədir;
  • genişləndirmək və boşaltmaq üçün kəsiciyi geri və irəli aparmaq;
  • tədricən onu bağlayan yerli bağlardan azad olur;
  • çuxur genişlənməsi baş verir;
  • kök sistemi ilə birlikdə diş çıxarılır;
  • kəsici möhkəm oturursa, parçaya bölünür, ayrıca çıxarılır;
qan varsa, yerini bir doka kökü ilə qoyun (təmiz, steril). Çətinliklər yarana bilər – kök çıxarılmadı, anesteziya işə yaramadı, diş parçalanaraq parçalandı, parçalar xəstənin hava yollarına düşdü, qan dayanmadı, insan huşunu itirdi, əməliyyat zamanı bükülmüş xəstə yaralandı. Diş həkimi və köməkçisi vəziyyətə hazır olmalıdır.
Ofisdə təcili yardım, reanimasiya üçün avadanlıq və dərmanlar olmalıdır.
Giriş məhdud olduqda saqqızın kəsilməsinə ehtiyac ola bilər. Kəsik bir skalpel ilə edilir. Uzunluğu 2-3 millimetrdir, 80 faizi dikiş tələb edir. Öz-özünə əmilə bilən dikişlər ilə tikilir, sonra xəstələrin dikişləri çıxarmaq üçün 3-5 gündən sonra yenidən həkimə gəlməsinə ehtiyac yoxdur.
Kəsik dərin və böyükdürsə, iştirak edən həkimin elan etdiyi vaxtdan sonra çıxarılması lazım olan tikişlər tətbiq olunacaq. Sözügedən tövsiyələrə riayət etmək vacibdir, əks halda iplər toxuma daxilində böyüyərsə, onları almaq çətin, ağrılı, təhlükəli olacaqdır.
Bir körpə üçün diş çıxarılması haqqında danışırıqsa, prosedur 5 dəqiqə çəkir:
  • forsepslər çıxarılmasını təmin edir;
  • bir yaranı müalicə edir;
  • müştərinin evə getməsinə imkan verir.
Uşaqlar anesteziyadan keçirlər. Yüngül olur, tətbiq edildikdən 30 dəqiqə sonra fəaliyyətini dayandırır. Adətən bu bir injection deyil, sürtgü, toxuma kimi tətbiq olunur. Səth hissəsi ləğv olunur, kök sistemi toxumada qalır. Bu yolverilməzdir. Sonra cımbızla köklərin aradan qaldırılması var. Proses 10-20 dəqiqə çəkə bilər. Kök sistemindən, ağız boşluğunda qalan köklərin sayından asılıdır. Əlavə bir kəsik tələb olunduqda, həkim bunu edər, sonra ipi iplə tikər.

Çuxur təmizlənməsi

Çuxur yerli əhalini daimi yerindən çıxardıqdan sonra qalan boşluqdur. Kəsikin aradan qaldırılması cərrahi müdaxilədir. Yoluxma şansı olan açıq bir yara qalır. Buna görə dişin olduğu yerin təmizlənməsi çox vacibdir. Doktor köklərin içəridə qalmadığını yoxlayacaq, bir antibakterial agentlə müalicə edib steril bir doka kökü qoyacaq.
Kökləri qalırsa, dərhal çıxarılmalıdır. Bunu etmək üçün cımbız lazımdır, bunlar diş həkimində mövcuddur, həmçinin dişlər üçün bir skalpel. Çuxurun təmiz olub olmadığını yoxlamaq üçün əlavə bir rentgen təyin oluna bilər.
Xəstə infeksiyanın qarşısını almaq üçün çuxurun vəziyyətini müşahidə etməlidir:
  • yerinizi əllərinizlə, dilinizlə, xarici əşyalarla palpasiya etməyi istisna edin;
  • qan laxtasını özünüz çıxarmayın;
  • siqaret çəkməyin, alkoqol qəbul etməyin;
  • bir boru vasitəsilə maye içməyin, lazım olduqda bir qaşıq istifadə edin;
  • çox isti, soyuq, ədviyyatlı qatı qidalardan çəkinin;
  • ləğv edildiyi tərəfi çeynəməməyə çalışın;
  • çox isti çay, qəhvə içməyin;
  • gün ərzində dişlərinizi fırçalamayın, çuxuru zədələməyin;
  • həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi ağrı kəsiciləri götürün;
  • öz-özünə getməsə, şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edən dərmanlara diqqət yetirin;
  • duruladan istifadə etməyin;
  • Narahatlıq 3 gün ərzində aradan qalmazsa, diş həkiminizlə əlaqə saxlayın;
  • yeməkdən sonra antiseptiklər (xlorheksedin) ilə müalicə edin. Tutulmadan 24 saat sonra başlayın;
  • qaldırıldıqdan bir həftə sonraya kimi soyuqa tutmayın.
Təmiz, təmizlənməmişsə, çuxur 2 həftədə (maksimum müddət) gecikəcəkdir. Əlavə qayğı tələb olunmayacaq. Öz rahatlığınız üçün  prosedurdan 14 gün sonra boşluğu təkrar rentgen müayinəsi etmək tövsiyə olunur. Prosesdən altı ay, bir il sonra çürüyə bilərlər.  
Çuxur 8 aydan sonra (maksimum müddət) tamamilə aşacaqdır. Əlavə olaraq yağlamaq və emal etmək lazım deyil, bir insan əvvəlki həyat tərzinə və vərdişlərinə qayıda bilər.
Dikiş Bu mərhələ həmişə lazım deyil, lakin bəzən çox vacibdir:
  • həkim rizomları çıxara bilmədi, saqqızı kəsmək məcburiyyətində qaldı;
  • dişə giriş məhdud idi;
  • prosesdə ciddi mukoza yırtıqları var:
Dikişlər aşağıdakılara tətbiq olunacaq:
  • qanaxmanı dayandırmaq üçün bir laxtanın yerində qalması üçün;
  • bakteriya, infeksiya qarşısını almaq;
  • yaraya içinə daxil olan qida və ya maye ilə xəsarət yetirməmək üçün;
  • yer daha sürətli şəfa verir;
İstifadə olunmuş iplər:
  • həll olunan.
  • həll olunmayan.
Birincisini çıxarmaq lazım deyil, ikincisi köklənmənin qarşısını almaq üçün lazımdır. Çözünməyən tikişlər yalnız yaranın kənarları bir-birinə çəkildikdə və əlavə kömək tələb olunmadıqda çıxarılacaqdır.
Suturing əlavə anesteziya tələb etmir. Kesici yerindən çıxarıldıqdan dərhal sonra həyata keçirilir. Suturing 2-5 dəqiqə ərzində aparılır.
Yaranın infeksiyası riskini minimuma endirmək üçün əvvəl və sonra yer bir antiseptik ilə müalicə olunur. Anesteziyanın təsiri dayandırıldıqdan sonra, dikişlər “çəkə” bilər, əgər bu əlverişsizdirsə, diş həkiminin resepti olmadan aptekdə satın alınan ağrı kəsiciləri götürməyə icazə verilir. Dikişlərdə uyğunsuzluq varsa (məcburi və ya xəstənin tədarükündən), yenidən tikmək üçün dərhal diş həkimi kabinetinə gəlməlisiniz. Doktorun tövsiyəsi Prosedurdan sonra tövsiyə olunur:
  • Qoz yağı istifadə etməyin, ayağa durduqdan sonra 20-30 dəqiqə ərzində bandajı çıxarmayın;
  • Ağzınızı axan su ilə yaxalamayın;
  • 20 dəqiqədən sonra qan durmazsa, həkimə, köməkçisinə xəbər verin;
  • Analjeziklərə icazə verilir, əgər ağrılara dözmək olmursa, əzablara səbəb olur, işə və yuxuya müdaxilə edir;
  • Yanağınızdakı soyuqluğu 1 saat ərzində 10 dəqiqədən çox olmaya bilər;
  • Qan laxtası yerində daha uzun müddət qalması üçün bir müddət siqaretdən imtina etməlisiniz;
  • Alkoqol çuxuru qıcıqlandırır, 2 gün ərzində istifadədən imtina edin (minimum);
  • Özünüzdən antiinflamatuar dərmanlar təyin etməyin;
  • Bir mütəxəssisin tövsiyəsi olmadan antibiotik qəbul etməyin;
  • Dişlərin çıxarılmasından sonra 24 saat ərzində məşq etməyin;
  • Güclü bir qan axmasına səbəb olmamaq və kəskin qanaxma yaratmamaq üçün buxar, sauna, isti vanna qəbul etməyin;
  • Durduqdan 2 gün sonra yastıqsız yatmayın;
  • Prosedurdan 24 saat sonra bərk yemək yeməyin. Qida maye və sıyıq ola bilər;
  • Yaranı qıcıqlandırmamaq üçün isti və çox soyuq içki içməyin;
  • Dişlərinizi fırçalamayın və bütün günü ağzınızı ovuşdurmayın;
  • Dikişləri özünüz çıxartmağa çalışmayın.
Narahatlıq, sağlamlığın pisləşməsi, artan ağrı həkimə baş çəkməyin səbəbi olmalıdır. Temperatur 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlirsə, təcili yardım çağırmalısınız. Vəziyyəti izah edin, sizə ixtisaslı yardım göstəriləcəkdir. Həkimlər təcili xəstəxanaya yerləşdirilməyinizi israr etsələr, imtina etməyin.
Yalnız yuxarıda göstərilən bütün tövsiyələrlə 2 həftədən sonra yara sağalacaq. Dişlərinizi etibarlı şəkildə fırçalaya, ağzınızı yaxalaya bilərsiniz. Hər hansı bir yemək, içki, hətta isti olanları da yeyə bilərsiniz. Xəstə nə qədər gənc olsa, deşik daha sürətli sağalar.Bu, bədənin xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Uşaqlar 7 gündən sonra nəticələrindən xilas olaraq proseduru sakitcə davam etdirirlər. Dişin bir kökü vardısa yer 2 həftə ərzində sağalacaq, çox kök olarsa 3-4 həftəyə. İltihab varsa, proses bir və ya iki həftə davam edə bilər. Çıxarılması çətin olanda sağalmağı uzun olacaqdır.
Çuxurda ağ toxuma görünəndə 3-4 gün ərzində sağala bilməzsiniz, qanaxmalarınız açılacaqdır. 14 gündən sonra çuxur yeni bir yumşaq toxuma ilə 100 faiz şişirilir. İnanılmaz dərəcədə yumşaqdır. Buna görə toxuma həssas, ağrılı, arzuolunmazdır.8 aydan sonra çuxur iz qoymayacaq. Bir çuxur əmələ gəlsə, müalicə səhv olur. Çuxurdan heç bir nəticə olmamalıdır, əgər bir insan narahatlıq hiss edirsə, çuxura bir plaka qoyulur (tikilir). Bu ayrı bir diş prosedurudur.
Aradan qaldırılması proseduru iyirmi birinci əsrin diş elminin inkişafı səviyyəsində aşağı risk hesab olunur. Çıxarılması tövsiyə olunursa, onda ilk gündə istehsal etmək daha yaxşıdır, əks halda ağız boşluğuna infeksiya, iltihab prosesinin inkişafı baş verəcəkdir.
İnkişaf etmiş bir vəziyyətdə həkim eyni vaxtda 2-3-10 diş çıxaracaq. Bunun baş verməməsi üçün yerli olanları bir-iki gündə aradan qaldırmaq lazımdır, ancaq həkim xəstəni əməliyyat üçün diqqətlə hazırlamalıdır – emaldan peşəkar alətlər seçməyə qədər. Diş çıxarılması üçün uyğun bir lisenziya almaq üçün bir diş klinikası tələb olunur.
Əvvəllər müalicə olunan dişin çıxarılması kompleks bir diş prosesidir. Bu asan deyil, kök ilə dəyişikliklər baş verib, toxumalar heterojendir, qaldırıldıqda incisor hissələrə bölünə bilər və bu da xəstəyə zərər verəcəkdir.Proses evdə deyil, klinikada baş verir. Xəstə narahatlığını minimuma endirmək üçün ağrı kəsicilər istifadə olunur.
Çıxarılmanın zəruri olduğundan əmin olmaq üçün rentgen çıxararaq əmin olun, dişin içindən baxın.
Xəstədə, xroniki xəstəliklər, allergiya, dərmanlara və komponentlərə qarşı dözümsüzlük haqqında klinik məlumatlar toplanır.Əvvəllər müalicə olunan dişi çıxarmaq üçün diş həkimi lazımdır:
  • 1) Qazma. Bir diş həkimi, yerli kök sisteminin hissələrini ayıracaq, sonra çuxurdan çıxacaq;
  • 2) Forsepslər. Kəsikə xəsarət yetirməmək üçün standart deyil, bağlanmayan ucları ilə istifadə edin;
  • 3) Lift. Kök sistemini və kök sistemini özü çıxarırlar, əgər forsepslər gücsüzdürsə.
Əvvəllər müalicə olunan dişin çıxarılması prosesi belə görünür:        1) Həssaslığı aradan qaldırmaq üçün çənəyə narkoz vurulur;        2) Bəzi hallarda, təcili ehtiyac olduqda, daxil olmaq üçün saqqızı kəsin;         3) Zəruri hallarda hissələrə kəsilir, sonra çıxarılır;         4) İltihabı aradan qaldırmaq üçün çuxura dərman qoyulur;         5) Xəstəyə çuxurun qayğısına dair tövsiyələr verilir. Anesteziya ilə birlikdə əvvəllər müalicə olunan incisorun çıxarılması təxminən 30 dəqiqə çəkir. Mürəkkəb və laqeyd vəziyyətdə – 60 dəqiqəyə qədər. Ən azı 2, maksimum 4 həftədən sonra, aradan qaldırıldıqdan sonra fəsadların olmadığından əmin olmaq üçün diş həkimi ziyarət etməlisiniz. Belə çətin qazıntıdan sonra fəsadlar yarana bilər: 1) Çuxurda, uzun müddət və tez-tez qanaxır; 2) Çuxurda irin əmələ gəlir; 3) Ağızdan çirkli bir qoxu gəlir; 4) Kəskin və uzanan boğaz ağrısı; 5) Diş ətləri uyuşur, danışmaq çətinləşir, nitq anlaşılmaz olur; 6) Yanaqları şişmiş, üzü bükülmüşdür; 7) Bədən istiliyi kəskin şəkildə yüksəlir; 8) çeynəmək, udmaq çətin olur.
Hər hansı bir komplikasiya aşkar edilərsə, müayinə və sonrakı müalicə üçün dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.
Anestezikaya gəldikdə, bunlar aşağıdakılardan asılı olaraq seçilir. 1) Xəstənin yaşına görə; 2) Ağız boşluğunun vəziyyəti; 3) Allergiya, komponentlərə və ya bütövlükdə dərmana qarşı dözümsüzlük; 4) xəstənin ümumi həssaslığı; 5) “donma” hərəkətinin müddəti.

Uzaqdan Yerli Qulluq Təlimatları

Əvvəllər müalicə olunmağa çalışan uzaqda olan insanlara qulluq qaydaları adi tövsiyələrdən az fərqlənir. Məsləhət: 1) İlk gündə yaranan girintiyə toxunmayın, ağzınızı yaxalamayın, dişlərinizi fırçalamayın, qatı yeməyin və çox isti və soyuq içkilər içməyin; 2) Aradan qaldırıldıqdan üç gün sonra toxumaların bərpası prosesini sürətləndirmək üçün ağzınızı otlar və ya adi su (yalnız qaynadılmış) ilə yaxalamaq lazımdır; 3) çıxarıldıqdan sonra 2 həftə ərzində çuxura əllərinizlə, dilinizlə, xarici əşyalarla toxunmayın; 4) Qan durmazsa, yaraya heç bir vasitə qoymaq lazım deyilsə, klinikaya getməlisən; 5) Mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün ağrıkəsici dərmanları yalnız tibbi məsləhətləşmədən sonra götürməyə icazə verilir; 6) Siqaret çəkə, spirtli içki içə bilməzsiniz, boruların içindən maye içə bilməzsiniz, idmanla məşğul ola bilməzsiniz, stress keçirə bilməzsiniz; 7) Sauna, hovuz, hamam ziyarət edə bilməzsiniz.
Əvvəlcədən müalicə olunan bir diş aradan qaldırıldıqdan sonra 8 aydan (maksimum müddət) sonra çuxur tamamilə bağlanır.