Sağlam diş əti olan insanlarda çənə sümüyü toxumaları dişləri tam dəstəkləyirlər, diş əti toxumaları isə dişin boyun nahiyyəsini çox sıx və möhkəm şəkildə tam örtürlər.Diş əti xəstəlikləri olduqda, diş əti və çənə sümüyü toxumaları iltihablanaraq azaldıqları üçün, dişlər ətrafında parodontolojı cib yaranır.

Zamanla parodontolojı cibin dərinliyi artdiqca, cib içindəki bakteriyaların çoxalaraq yaşamaları üçün daha çox yer təmin olunur.Nəticədə, daha cox çənə sümüyü itirildiyi üçün dişin çəkilməsi zərurəti yaranır.

Parodontit, heç və ya düzgün müalicə olunmamış, hər hansı digər xroniki xəstəliklər (ürək xəstəliyi və s.) kimi, inkişaf edəcəkdir və ya müalicə sonrası ilk fürsətdə təkrarlana bilər. Bunun üçün, həkim tərəfindən tövsiyə olunan və planlanan müalicənin bütün addımlarını başa çatdırmaq çox vacibdir.

Müalicənin məqsədləri arasında, diş əti xəstəliklərinin səbəbi olan bakteriyal ərpə və risk faktorlara tam nəzarət edərək parodontitin inkişafını dayandırmaq, parodontoloji ciblərin ortadan qaldırılması, həmçinin itirilmiş və zərər görmüş parodont toxumalarının bərpası ilə dişlər ətrafında sağlam mühiti təmin etməkdir.

Bu gün bir çox diş klinikası xəstələrinə pulsuz bir məsləhət verməyə və ağız gigiyenasına necə düzgün qulluq etmək lazım olduğunu ətraflı izah etməyə hazırdır.
Müxtəlif problemlərin qarşısını almaq üçün  sizi narahat edən heç bir şey olmasada diş həkiminin ofisini ziyarət etməlisiniz.

Xəstəliyin səbəbi


Diş xəstəliklərinin ən çox yayılmış səbəbi ağıza düzgün olmayan qulluq edilməsidir. Çox vaxt yemək yedikdən sonra kiçik yemək parçaları dişlərin arasına yapışır. Bir çox yemək parçasını diş fırçası və ya durulama ilə çıxarmaq asandır, ancaq diş fırçası kömək edə bilməyəcəyi çətin yerlər var.
Qalan qidalar çürümə prosesinə başlayır. Bu mikrobların çoxalması deməkdir. Ağız qoxusuna səbəb olar. Zəif işıq əks etdirən lövhə meydana gəlir, dişlər sarı rəng çalarları əldə edir. Lövhə, kariyesin meydana gəlməsinə təsir göstərir. Yumşaq lövhə diş fırçası ilə təmizlənir. Sərt lövhə və ya tartar xüsusi bir cihazla çıxarılır və yalnız diş həkiminin nəzarəti altında aparılır.
Vaxtında çıxarılmayan tartar təkcə dişin açıq hissəsində böyüyə bilməz, həm də dişin boynunu ifşa edən diş ətinin altına keçə bilər, bu da diş itkisinə səbəb olacaqdır. Ağız boşluğunda əmələ gələn xəstəlik, ağır periodontitə gedə bilən diş əti xəstəlikləridir.
Ağız boşluğunun gigiyenasını həyata keçirmirsinizsə, onda hətta gənc yaşda da təbiətə görə sağlam dişlər itirə bilərsiniz. Diş təmizliyi bütün bu xəstəliklərin qarşısını alacaq!

Ağız gigiyenası qaydaları

1. Dişlərinizi gündə 2 dəfə, axşam yatmadan əvvəl və yuxudan oyandıqdan sonra fırçalayın. Oyandıqdan sonra mütləq fırçalanmalıdır ki, bir gecədə çox sayda mikro-orqanizm toplanır.Bunu yuxudan oyanarkən dişlərinizdə müşahidə edə bilərsiniz. Sonra, hər yeməkdən sonra ağzınızı yuyun. Yatağa getmədən əvvəl 3-5 dəqiqə dişlərinizi daha yaxşı fırçalamaq lazımdır. 2. Yemək yedikdən sonra zəruri hallarda diş ətini istifadə edin – çiçəklər, bu, yapışan yemək parçasını çətin çatan yerlərdən çıxarmağa kömək edəcəkdir. Çox vaxt ip neylon və ya ipəkdən hazırlanır, yumşaq sürüşmə üçün polimer ilə örtülmüş, flüoridlərlə hopdurulmuşdur. Diş ətini sui-istifadə etməyin, yalnız çətin yerlərdə yemək çıxarmaq üçün istifadə edin. Unutmayın çiçəklər çürüklər olduqda istifadə edilə bilməz, çünki bu digər dişlərin xəstəliklər zəncirinə səbəb ola bilər.

Diş çubuqlarından istifadə edilməməlidir, taxta liflər bəzən yapışır, bu da təmizləmə prosesini ağırlaşdırır. Ayrıca taxta diş çubuqları kobud toxuması ilə diş ətlərinə az ziyan vurur və bəzən diş emalını korlayır.

Gündəlik diş baxımı 

Dişlər gündə iki dəfə fırçalanmalıdır: səhər yeməyindən sonra və axşam. Prosedurun müntəzəm və keyfiyyətli aparılması bakteriyaların yayılmasının qarşısını alır.


Müasir şəhər sakinləri arasında bu gün nadir hallarda tamamilə sağlam dişləri və ağız boşluğu olan bir insan görürsən. Əvvəllər yaşla əlaqəli sayılan periodontal xəstəlik kimi bir xəstəlik gənclərdə getdikcə daha çox rast gəlinir və özünə artan diqqəti tələb edir. Əvvəllər periodontal xəstəlik əhalinin 5% -dən çoxu tərəfindən diaqnoz qoyulmuşdusa, indi bu göstəricinin artmasına meyl var. Diş ətlərinin iltihablı xəstəliklərinə aid olan periodontitdən fərqli olaraq , periodontal xəstəlik tamamilə müalicə olunmayan bir degenerativ toxuma dəyişiklikləridir. Periodontal xəstəliyin əsas məqsədi, vaxtından əvvəl diş tökülməsinin qarşısını almaq üçün xəstəliyin inkişafını məhdudlaşdırmaqdır.

Simptomlar

Periodontal xəstəliyin diaqnozunda çətinlik, inkişafın başlanğıcında zahirən nəzərə çarpan deyil, çünki məhv et saqqızın altından başlayır. Əvvəlcə diş ətlərində yüngül bir yanma hissi və qaşınma olur və qan tədarükünün pisləşdiyi bir sıra diş ətinin qaşınması var.
X-şüalarının köməyi ilə qonşu dişlər arasındakı sümük toxumasının həcmində azalma və sümük iliyi boşluğunda azalma aşkar edilir. Əvvəllər sıx bir sümükdə, distrofik dəyişikliklərin başlandığını təsdiqləyən incə mesh nümunə görünür.
Proqressiv bir xəstəlik dövründə diş ətinin servikal və kök hissələri çıxan diş ətləri aşağı düşür. Nəticədə, görmə qabiliyyətli diş daha uzun olur və “paz şəkilli diş” əmələ gəlir. Sonra dişlərin temperatur, həssaslıq və qida turşuluğuna həssaslığı artır, ağrılar görünür. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində, dişlər arasındakı fasilələr artır və dişlərin məruz qalan hissələrində qüsurlar meydana gəlir. Rəng dəyişir, dişlər silinir, eroziya yayılır, emaye təsir göstərir.

Səbəbləri

Bu günə qədər periodontal xəstəliyin meydana gəlməsinə səbəb olan səbəblər qəti şəkildə müəyyən edilməmişdir. Əksər hallarda periodontal xəstəlik baş verir:
• Diabet mellitus, ateroskleroz, hipertansiyon, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, tiroid bezi və birləşdirici toxuma, osteoporoz kimi digər xəstəliklər əsasında.
• Bir sıra dərmanların müntəzəm istifadəsi ilə, o cümlədən: Steroidlər, Antikonvulsanlar, Sitostatiklər (antikanser dərmanlar), L-tiroksin (tiroid hormonu).
• Yaşla əlaqədar dəyişikliklər, xüsusən menopoz, bu müddət ərzində bədəndə kaliumun kəskin azalması müşahidə olunur.
Periodontal xəstəliyin yaranmasına genetik meyl.
Xəstəlik, qidalanma və ya qeyri-kafi qidalanma və dişlər tərəfindən alınan mineral maddələr mübadiləsi şəraitində inkişaf edir.

Müalicə


Periodontal xəstəlikdən tamamilə qurtulmağın mümkün olmamasına baxmayaraq, müntəzəm müalicə xəstəliyin inkişaf sürətini azaldır.
Xəstəliyin ən kiçik bir əlaməti və ya risk altında olduqda diş həkimi ilə əlaqə saxlamalısınız.
Müalicənin əsas istiqamətləri:
• Xəstələnmiş dişlərin iltihab ocaqlarını xaric etməsi və periodontal xəstəliklərin periodontitə keçməsinin qarşısını almaq üçün sanitariya;
Periodontiumun (alveolada diş saxlayan birləşdirici toxumaların) ayrılmasına səbəb olan cırtdanın
çıxarılması; Dişlərin və diş ətlərinin qidalanmasına mane olan lövhənin ultrasəslə çıxarılması

•Qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün saqqız masajı
• P vitamini və A qəbulu
• Qan axını və maddələr mübadiləsini artırmaq üçün ultrasəs, darsonvalizasiya, elektroforez istifadə edərək fizioterapevtik effekt
• çıxarılan dişlərin protezliyi, bunun nəticəsində implantlar və taclar çeynənən bir yük götürür, xəstə dişlərdən təmizləyir.
•Qabaqcıl hallarda, dişlər çılpaq və ayrıldıqda, tövsiyə olunanlardan daha çox o cümlədən,qəti tədbirlər
• Surgery məruz qalmış toxuma atrofik proseslər aradan qaldırılması
• diş Splinting (bir neçə diş connection), onları dayandırmaq üçün uyğunsuzluq

Periodontal xəstəlik periodontit ilə müşayiət olunursa, yəni. İltihabi proseslər görünsə, onda onların tibbi müalicəsi tövsiyə olunur. Bunu etmək üçün iltihab əleyhinə dərmanları içəridə və ya durulama şəklində qəbul edin. Saqqızlara tətbiq etmək üçün metroqil gel və holisal gel kimi vasitələrdən istifadə edin.
Bundan əlavə, Parodontax Lacaclut, President və başqaları kimi diş ətlərini gücləndirmək üçün əlavələrin olduğu xüsusi diş pastaları istifadə etmək tövsiyə olunur.

Alternativ müalicə


Mövcud vasitələrdən istifadə edərək evdə periodontal xəstəliyi müalicə etmək üçün istifadə olunan bir çox resept var. Hamısı aşağıdakılar üçün nəzərdə tutulub:
• durulama
• ovuşdurma
• masaj
Müalicə üçün sadə və əlverişli vasitə dəniz duzudur. Yeməkdən sonra ağız yuyulması şəklində, diş ətinin özünü masajı üçün istifadə edilə bilər. Masaj üçün, bandajı salin içində nəmləndirin (bir stəkan suda 1 çay qaşığı).
Durulama qarışıqları çobanyastığı, adaçayı, hemoptizis, yaşıl çay, calamus, propolis, palıd qabığı dərman bitkiləri istifadə edərək hazırlanır.
Zeytun və ya fir yağları ilə masaj da kömək edir. Masaj effektini artırmaq üçün onları duz ilə qarışdırmaq tövsiyə olunur. Fir yağından istifadə edərkən, saqqızın yanmasına səbəb olmaq üçün diqqətli olmalısınız.
Vaxtaşırı karnabahar və ya qızardılmış xam çuğunduru çeynəmək tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə terapevtik təsir lövhə və möhkəmləndirilmiş saqqız qidasını həll etməklə əldə edilir.
İçəridə gül itburnu, soğan qabığı və şam iynələri alınır. Bu komponentlərin hamısı vitaminlərin təbii konsentratlarıdır və bədənin müqavimətini artırır.
Risk altında olan bütün xəstələr sağlamlıqlarını, qidalanmalarını nəzarətdə saxlamalı və gündəlik fırçalama və ağız yuymasının sizə öz dişlərini daha uzun saxlamağınıza imkan verəcəyini unutmayın.

Diş xəstəliklərinin qarşısının alınmasının aktuallığı, müalicə sahəsi kimi praktik stomatologiyanın 100% yüksəkliyində insidenti ilə xarakterizə olunur.

Bu vəziyyətə təsir edən bir çox amilldən asılıdır: qidalanma xüsusiyyətləri, sosial və iqtisadi həyat səviyyəsi və digər ekoloji amillər.

Profilaktik fəaliyyətin əsas növləri:

  • Əhalini sistematik müayinə etmək və ağız boşluğunun xəstəliklərinin səviyyəsini izləmək;
  • Yeni profilaktik metod və vasitələrin tətbiqi (klinik və eksperimental tədqiqatlara əsasən);
  • Ölkə əhalisi arasında peşəkar proqramların hazırlanması, sınaqdan keçirilməsi və praktik olaraq həyata keçirilməsi;
  • Müasir diş sağlamlığı modelinin inkişafı, patologiyaların inkişafına səbəb olan risk faktorlarının müəyyənləşdirilməsi.

Profilaktik Stomatologiya Təsnifatı

Stomatologiyada profilaktikanın əsas məqsədi insanın mövcud sağlamlığını qorumaqdır. Bu təməl bazaya uyğun olaraq profilaktik tədbirlər aşağıdakılar ola bilər:

  • Məqsədləri pozulmamış sağlamlığı qorumaq üçün ibtidai;
  • Mövcud xəstəliyə və onun inkişafının qarşısını almağa yönəlmiş ikinci forma;
  • Fəsadların, relapsların və əlilliyin inkişafı ilə mövcud bir xəstəliyin daha ağır bir formaya keçməsinin qarşısını almağa yönəlmiş üçüncü forma.

Bütün profilaktik tədbirlər xüsusi diş problemlərinin həllinə yönəldilmişdir:

  • Kariyes infeksiyasının intensivliyi və yayılma səviyyəsinin azalması, diş sağlamlığının əsas problemidir;
  • Kariyes problemi ilə tanış olmayan insanların sayının artması;
  • Periodontal toxumaların azaldılması.

Profilaktika üsulları

Profilaktik stomatologiyada əsas metodlar bunlardır:

  • Əhalinin müxtəlif təbəqələri arasında ağız boşluğunun xəstəlikləri haqqında biliklərin təbliği;
  • Sağlam balanslı bəslənmənin təşviqi;
  • Ağız gigiyenası qaydalarına nəzəri və praktiki hazırlıq;
  • Yerli profilaktikanın istifadəsi;
  • İkinci dərəcəli profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi (ağızdan təmizlik)

Yuxarıda göstərilən profilaktik üsullar arasında diş təhsili məsələlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir, bunun bir hissəsi müxtəlif yaş qruplarının, lakin ilk növbədə uşaqlar və valideynlərin gigiyenik tərbiyəsidir. Axı, çürüklərin etiologiyası və patogenezi daha çox insanın vərdişləri ilə əlaqədardır: çox miqdarda karbohidrat istehlakı, ağızdan düzgün qulluq və gigiyena bacarıqlarının olmaması.

Ağız boşluğunun xəstəliklərinin qarşısının alınmasının ən təsirli müasir üsulları xüsusi profilaktik proqramlardır. Onlar miqyasda və həyata keçirilmə metodlarda fərqli ola bilərlər. Bunlar dövlət və ya regional proqramlar və ya özəl layihələr ola bilər.

Diş həkimliyindəki peşə fəaliyyətindən müsbət nəticə əldə etmək üçün iş uşağın inkişafının antenatal (prenatal) dövrü ilə başlamalıdır. Antenatal klinikalarda, kariyes, onun vaxtında müalicəsi və qarşısının alınması üçün hamilə qadınların diş tibbi müayinəsini aparmaq lazımdır.

9-12 aylıq yeni doğulmuş uşaqlarla profilaktik işlər davam etdirilməlidir ki, bu da hər bir uşağın fərdi diş müayinəsinin başlanğıcı olacaq.

Gələn profilaktik tədbirlərin proqramı uşaqlara ixtisaslı tibbi və profilaktik qayğı göstərməklə əlaqələndirilməlidir:

  • Uşaqların sayına görə yaşayış məntəqələrində bir uşaq stomatoloqunun olması;
  • Məktəb stomatoloji xidmətinin mövcudluğu;
  • Səyyar stomatoloji ofislərin təşkili;
  • Uşaqların illik peşə müayinələrinin aparılması;
  • Məktəblilərdə və məktəbəqədər müəssisələrin uşaqlarında ağız boşluğunun sanitariyasının təşkili;
  • Sağlam həyat tərzi yaratmaq, diş sağlamlığını və ümumi sağlamlığı qorumaq məqsədi ilə məktəblilər, valideynlər və əhalinin digər təbəqələri üçün təhsil proqramlarının hazırlanması və həyata keçirilməsi.
Azərbaycan üçün ağız xəstəliklərinin qarşısının alınması problemi daha aktualdır. Statistikada məyusedici rəqəmlər göstərilir – üç yaşa qədər hər üçüncü körpədə karies var.

Bu göstərici yaşla artır və ölkənin yetkin əhalisində demək olar ki, 100% -ə çatır. Belə ki, profilaktik stomatologiyada işləmək üçün bir şey var.

KARİES

 

Kariyes – bu patoloji prosesdir, hansı ki, dişin bərk toxumalarının zədələnməsi və karioz boşluğunun yaranması ilə özünü göstərir.
Kariyes həyat tərzindən, qidalanmanın rasionundan, dişlərin sağlamlığında qulluqdan, suda flüorun mövcudluğundan və diş pastasından çox asılıdır. Dişlərin kariyesə meylinin olması genetik faktorlar (irsiyyət) tərəfindən də təsirlənir. Kariyesin ilkin mərhələdə müstəqil şəkildə diaqnostikası praktiki olaraq mümkün deyil, buna görə də ildə iki dəfə stomatoloqa səfər norması müəyyən edilmişdir. Məhz profilaktik müayinə zamanı təcrübəli həkim yeni başlayan diş kariyesini vaxtında görə biləcək. Kariyes kiçik işıqlı ləkənin diş minasının əmələ gəlməsindən tamamilə gözədəyməz başlayır, hansı ki, o bildirir ki, bu yerdə diş minası daha boş oldu və artıq dişləri müdafiə etmir. Qeyd etmək lazımdır ki, erkən mərhələdə xəstə heç bir narahatlıq keçirmir, diş zərər vermir, isti və ya soyuq qidaya reaksiya vermir. Lakin, əgər erkən simptomlara diqqət yetirməsəniz, onda gələcəkdə kariyes çıxarılacaq dişin tamamilə məhv edilməsinə səbəb ola bilər.
Yalnız diş həkimi dəqiq bir diaqnoz qoya bilər: kariyes. Bu, karioz prosesin diş səthinin altında başlaması ilə bağlıdır. Diş ərpindəki bəzi bakteriyalar istifadə etdiyimiz məhsullarda olan şəkər və karbohidrogen (nişasta) turşularına çevrilir. Zamanla, turşu içəridən emaye aşındırır, baxmayaraq ki, xarici tərəfdən, diş səthi sağlam qalır. Minanın çox hissəsi daxildən dağıldıqda onun səthi dağılır. Karioz boşluq meydana gəlir. Kariyes adətən dişlərin çeynənən səthlərində, iki dişlərin təmas yerlərində və diş ətinin yanında olur. Kariyes ortaya çıxsa da, dişlərin sağlamlığına ciddi təhlükə yaranana qədər onu aşkarlamaq və müalicə etmək daha yaxşıdır.
İNKİŞAF DƏRƏCƏSİ KARİYESİN
– “carious spot” adını almış erkən karies» ;
– səthi kariyes;
– orta kariyes;
– “dərin karies”adını almış gec karies.
KARİOZ LƏKƏ MƏRHƏLƏSİNDƏ ERKƏN KARİYES
Karioz ləkə mərhələsində erkən kariyes, bir qayda olaraq, xəstə tərəfindən gözədəyməz qalır. Axı diş minasında kiçik ağ ləkənin yaranmasına çox az adam diqqət yetirəcək, bu halda diş ağrıyır və pasiyent tamamilə diskomfort hiss etmir. Əslində, bu kiçik bir ləkədir və dişlərin ən real kariesidir. Və vaxtında müalicə edilmədikdə, dişinizi itirə bilərsiniz.
SƏTHİ, DİŞ KARİYES
Səthi diş çürükləri simptomlarla daha aydın şəkildə ifadə edilir. Diş minasında ləkə qəhvəyi və kobud olur və diş özü həssasdır. İsti və ya soyuq qidadan istifadə edərkən, diş zamanla sakitləşən kəskin ağrıya reaksiya verə bilər. Özünüzü aldatmayın-əgər diş ağrıya qidanın qəbuluna reaksiya verməyə başladısa, təcili stomatoloqa qəbula yazılmaq lazımdır.
ORTA KARİYES DİŞ
Daimi dişlərin orta kariyesi daha çox yayılmışdır. Bu mərhələdə xəstələr tez-tez yardım üçün həkimə müraciət edirlər. Kariyesin inkişafının bu dərəcəsində kariyes boşluğu təkcə diş minasına deyil, dentinə də toxunur. Diş həssas olur və ağrı yalnız isti və ya soyuq deyil, həm də toxunma üçün reaksiya verir. Tez-tez bu mərhələdə istənilən qida qəbulu kifayət qədər ağrılı prosesə çevrilir.
DƏRİN KARİYES
Dərin kariyesdə xəstənin dişinin dentinin demək olar ki, bütün təbəqəsi təsirlənir, dişin özü isə kövrək olur və tamamilə dağıla bilər. Dərin kariyes uğurla müalicə olunur, lakin müalicənin özü daha uzundur və bir qayda olaraq, diş sinirinin çıxarılmasını da əhatə edir. Dərin kariyesin ən xoşagəlməz komplikasiyası pulpit və ya diş pulpasının iltihabıdır.

Kariyesin səbəbləri
Çürüklər diş aralarındakı boşluqlarda diş fırçası və ya iplə tamamilə təmizlənə bilməyən qida hissəcikləri qaldıqda yaranır. Bakteriyaların çoxalması həyat fəaliyyətinin turşu məhsullarını ayırır, yavaş-yavaş diş emalında karioz boşluqlara adlandırılan deliklər yaradır. Düzgün qayğı olmadıqda, bu boşluqlar vaxt keçdikcə böyüyə və dişini tamamilə məhv edə bilər.
Kariyesin yaranmasının əsas səbəbi şəkərin saxlamasıyla məhsulların və içkilərin istifadəsidir. Bir şəxs daha çox şəkər istehlak edərsə, daha çox turşu istehsal edilir və kariyesin yaranma riski daha yüksəkdir. Şəkərin və diş ərpinin patogen mühitinin birgə təsiri minanı zəiflədir və kariyesin yaranmasının riskini artırır. Hər dəfə şirin bir şey yeyirsinizsə, dişləriniz yeməkdən sonra təxminən 20 dəqiqə üçün turşuların təsiri altındadır. Ağız boşluğuna düzgün qulluq etmək və dişlərin sağlamlığını qorumaq üçün kariyesin yaranmasının səbəblərini anlamaq çox əhəmiyyətlidir.
Kariyes və karioz boşluqların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün diş minasının bərkidilməsi üçün müəyyən tədbirlər görmək lazımdır:
1. Ağız boşluğunda bakteriyaların çoxalmasına səbəb olan şirin qidalar və içkilərdən istifadə etməyin.
2. Dişləri səhər və axşam 2 dəqiqə üzrə təmizləyin, düzgün seçilmiş diş pastasının və fırçanın köməyi ilə
3. Hər gün diş fırçası fırçalarının nüfuz edə bilmədiyi dişlər arasında çətinliklə gedilə bilən boşluqları təmizləmək üçün diş sapından istifadə edin. Bu diş və diş sağlam saxlamaq üçün kömək edir.
4.Profilaktik məqsədlər üçün ildə 1-2 dəfə diş həkimi ziyarət edin.

Diaqnoz və müalicə
Əgər çürüklər hələ də inkişaf edərsə, müalicənin aparılması üçün mümkün qədər tez diş həkimi ilə əlaqə saxlamaq vacibdir. Dərin çürüklər əhəmiyyətli dərəcədə daha uzun və daha ağır müalicə olunur, Bundan əlavə, ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Kariyesin diaqnozu diş həkimi tərəfindən müəyyən edilir. Dişin nə qədər zədələndiyini anlamaq lazımdır.
Kariyesin müalicəsi diş toxumasının zədələnmə dərəcəsindən asılıdır.
Əgər karies ləkə mərhələsindədir, dişlər ftor və kalsiumla doydurmaq kifayətdir. Əgər xəstəlik səthi, orta və ya dərin mərhələdədirsə, instrumental müalicə olmadan, çox güman ki, keçinmək mümkün deyil. Kariyesi müalicə etmək üçün dişin təsirlənmiş hissəsini çıxarmaq və plomblama yolu ilə təbii formasını bərpa etmək lazımdır. Dərin çürüklər, bir qayda olaraq, iki ziyarətə görə müalicə olunur-ilk növbədə müvəqqəti möhür qoyulur, sonra da sabitdir. Kariyes dolqu altında meydana gəldiyi təqdirdə, diaqnoz üçün rentgenoqrafiya istifadə olunur.

Karies (caries) -diş çürüməsi. Karies ən çox görülən diş xəstəliyidir. Karies süd  və daimi dişlərində görülməyə başlar və müalicə edilə bilməməsi halında dişlər çürüyər və çəkdirmək məcburiyyətində qalınar.

 Kariesin yaranma səbəbi: Karies dişi çevrələyən xarici təbəqədəki mineralların həll edilməsi nəticəsində ortaya çıxır. Diş üzərindəki bakteriyalar karbonhidratlı (şəkərli) qidaları parçalayaraq turşunun meydana gəlməsini təmin edirlər. Bu turşular diş minasını korlayaraq deşir. Bundan əlavə də həddindən artıq siqaret və qara çay da dişi rəngləyir. Plombların ətrafında yenidən karies meydana gəlsə residiv (ikincidəfə) yaranmaya səbəb olar. Ayrıca dolğunun altında yenidən karies də meydana gələ bilər.

Kariesə qarşı qorunma:

1) Diş baxımı

2) Nizamlı olaraq diş həkiminə gedilməli

3) Sağlam qidalanma, xüsusiyyətlə də şəkərli qidalardan uzaq dayanılmalı və kiçik uşaqların və körpələrin rezene toxumu ehtiva edən çay içməmələri lazımdır, çünki rezene toxumu həddindən artıq miqdarda glukoz (şəkər) ehtiva edər və bu da dişləri çürüdər.

4) Flüor dişlərin müqavimətli və möhkəm olmasını təmin edər, bugün flüor ehtiva edən diş pastası vardır.  Bu kifayətdir, əgər flüor qeyri-kafiliyi problem yoxsa, lakin bunun da ölçüsü qaçsa zərərlidir.

5) Dişlərin, xüsusiyyətlə də uşaqlarda süd dişləri düz olmayıb üzərində yüngül çuxurcuqlar və cırıqlar ola bilər. Bunlar sintetik maddə ilə diş həkimi tərəfindən düzəldilər.

6) Kariesə ağız içindəki bakteriyalar səbəb olar. Bu bakteriyaları zərərsiz hala gətirmək ancaq TahitianNoni, kirpiotu, adaçayı, və darçın kimi təbii dərmanlarla mümkündür.

     Erkən diaqnoz: Karies başlanğıc mərhələsində ağrıya səbəb olmaz, əvvəl diş minasında başlayar və ya açıq ləkələr meydana gələr. Bu da diş minasındakı mineralların həll edilməyə başladığını göstərir. Diş kariesi irəliləmiş və diş sümüyünə  yəni 3. dövrəyə qədər gəlmişsə soyuq, isti və ya şirin yeyəndə ağrıya səbəb olar.

     Diaqnoz: Diş həkimi dişi zonda və güzgülərin köməyi ilə muayinə edər. Narahatlığa səbəb ola biləcək diş üzərindəki diş pası (diş daşı) təmizlənər. Dişin rentgeni çəkilərək dişdəki çürümənin hansı mərhələdə olduğu aydın olar. Lazımlı görülsə tüpürcək salgılaması və tüpürcəyin pHi ölçülər. Parafinli konfet eyni saqqız kimidir. Bu 5 dəqiqə çeynənilər və dəqiqədə 1 ml tüpürcək sekresiyalanırsa normal və çox isə o zaman tədbir görülməsi lazımdır. Tüpürcəyin pHi 4ün altında, yəni həddindən artıq turşulu isə kariesə səbəb olar. Həmçinin artıq lazerli kompyüter müayinə metodları ilə diaqnoz çox asanlaşmışdır.

     Müalicə: Diş həkimi kariesi yoxladıqdan sonra, dişi təmizləyir. Çürüyün böyüklüyünə görə bu əməliyyat diş kökünə qədər gedər və təbii ki o zamanda sinirləri öldürmək gərəkdir. Dolğunun amalgamadan seçilməsi sekresiya üçün ən təhlükəli olanıdır, çünki amalgama bir çox metal və ağır metalın qarışığından meydana gəlir. Bunlardan civə yavaş yavaş həll edilərək bədəni zəhərlər, xüsusiyyətlədə beyin, sinir hüceyrələri, sinir mərkəzi və limfa vəzilərində sıxlaşaraq bir çox xəstəliyə səbəb ola biler. Diş diblərindəki mikrob ocaqlarını təmizləmək üçün immun sistemini hərəkətə keçirmək lazımdır.

 

 

 

 

 

 

 

                               

Əvvəl

Əvvəl

Sonra

                 

 

 

 

 

 

  

Pulpit

Pulpit – diş pulpasının iltihabıdır. Bir çox amillərin təsiri nəticəsində yaranır. Əsasən müxtəlif yollarla pulpaya daxil olmuş mikroorqanizmlər tərəfindən törədilir.

Bu mikroorqanizlər pulpaya dişin zirvə dəliyindən daxil olmuşsa, əmələ gələn iltihabı proses qalxan pulpit adlandırılır. Əgər mikroorqanizlər qan cərəyanı vasitəsilə pulpaya düşmüşsə hematogen pulpit əmələ gəlir.

Əsas simptomları ağrıdır. Ən xarakterik ağrıları bunlardır:  1)Əlavə qıcıqlandırıcıların təsiri olmadan öz-özünə (spontan) başlayan ağrılar,

2)Gecə ağrıları,güclənə və arabir kəsən ağrılar, lokallaşan və ya irradiasiya edən ağrılar,

3)Xarici qıcıqların (temperatur, mexaniki və kimyəvi qıcıqlar) təsirindən əmələ gələn

3)Uzun müddət davam edən ağrılar, eyni zamanda sızıldayan, küt sancılı və s.

Periodontit

Periodontit – periodontun iltihabıdır. Periodont – diş və onun sümük qundağı arasındakı ensiz boşluğu dolduran birləşdirici toxumadır. Periodontda sinirlər, dişi qidalandıran qan və limfa damarları yerləşir. Periodontun əsas funksiyaları – amortizasiya və trofikadır. Qidanı çeynədikdə, periodont dişin üzərinə düşən yükü amortizasiya edir və sümük üzərinə bərabər yayır.

Periodontit kəskin və xroniki olur. Kəskin periodontit nadir hallarda rast gəlir. Bu onunla izah olunur ki, içindəkilərin axınına görə, periodontit uzun müddət əlamətsiz keçə bilər, baxmayaraq ki, iltihab var və davam edir

Əksər hallarda periodontit, periodontun infeksiyaya yoluxması nəticəsində baş verir. İnfeksiyanın daxil olma yollarından asılı olaraq, periodontit intradental və ekstradental (dişdaxili və dişxarici) olur. İntradental periodontit əsasən müalicə olunmamış pulpitin nəticəsi olur. Ekstradental periodontit, ətraf toxumalardan iltihab keçməsinin (osteomiyelit, haymorit) nəticəsi olur.

Bundan başqa periodontit travmatik və medikamentoz ola bilər. Medikamentoz periodontit əksər hallarda pulpit səhv müalicə edildikdə əmələ gəlir: güclü təsirə malik olan preparatlar və ya qıcıqlandırıcı maddələr (məsələn, arsen, formalin, fenol tərkibli pastalar)

Periodontit zamanı diş nahiyyəsində kəskin ağrılar olur, hansı ki, dişə toxunduqda artır. Həmçinin dodaq və yanaqlar şişmiş ola bilər, damaq böyüyür, diş tərpənir. Bəzən damaqda, içindən irin çıxan dəlik aşkar olunur. Bu fistuldur, yəni kanal, hansı ki, yoluxmuş boşluqdan ifrazatın çıxması nəticəsində əmələ gəlir.

Xroniki periodontit zəyif və xoşagəlməz ağrı hissi kimi təzahür edə bilər (həmin dişdə çeynəmə zamanı ağırlıq, partlama, narahatlıq və ağrı hissi). Xroniki periodontit uzun müddət heç cür təzahür etməyə bilər və qonşu dişlərin müalicəsi zamanı rentgen şəkildə təsadüfən aşkar oluna bilər.

Diaqnoz, səciyyəvi kliniki təzahürlərlə rentgenoloji müayinəyə əsaslanaraq qoyulur. Müayinə zamanı həkim, damağın qızarmasını və şişkinliyini, içindən irin axan yaralar aşkar edə bilər. Siz nə edə bilərsiniz?

Əgər Sizi diş ağrıları narahat etməyə başlayıbsa, mümkün qədər tez stomatoloqa müraciət edin. Ağrıya dözmək lazım deyil. Ağrıləsici qəbul edin, dişlərinizi yuyun və ağız boşluğunu yaxalayın. Heç bir halda xəstə dişi isitməyə çalışmayın. Hərarətin yüksəlməsi, iltihabı daha da artırır.

Periodontitin müalicəsi uzunmüddətlidir və 6-7 dəfə stomatoloqa getmək tələb oluna bilər. Əvvəlcə həkim zədələnmiş dişin kanalını işləyir və yoluxmuş toxumaları kənar edir. Sonra kanala, iltihaba qarşı və antibakterial preparatlar daxil edilir. Dərmanlar bir neçə dəfə, iltihabi proses tam aradan qaldırılanadək kanala salınır. Dişin zədələnməsi və dağılması dərəcəsindən asılı olaraq, həkim onun bərpa edilməsi haqqında qərar verəcək.

Müalicə olunmadıqda iltihab və infeksiya ətraf toxumalara keçə bilər və nəticədə çənənin absesi, fleqmonası, osteomiyeliti, haymorit və digər təhlükəli xəstəliklər əmələ gələ bilə

Diş müalicəsi ilə əlaqəli diş əməliyyatları zamanı dəri və ya selikli qişalarda olan viral və bakterial təbiətli infeksiyalarla diş həkimi yoluxma riski var və cərrahi sahənin izolyasiya sistemindən istifadə edərək onlardan qorunma problemini müəyyənləşdirdi.

Bu sistem cofferdam və ya rabberdam adlanır və cərrahi sahənin müəyyən bir hissəsini təcrid edə biləcəyiniz təbii bir lateks salfetdir.

İncə bir elastik materialda, problemli bir diş üçün bir deşik düzəldilir, bunun üstündə bir manipulyasiya (metal qisim) sabitlənir ki, manipulyasiya zamanı salfet hərəkət etməsin.

Kafferdam ideyasını 1864-cü ildə Amerikalı diş həkimi S.K. Burnim təqdim etdi. O vaxtdan bu ixtira Avropa ölkələrində və ABŞ-da stomatologiyada geniş tətbiq olunur. Ölkəmizdə bu cihaz son vaxtlara qədər istifadə edilməmişdir və qarşısını almaq mümkün olan bir çox fəsad, diş müalicəsi zamanı rezin bənd olmaması ilə əlaqələndirilir. Bu gün onun stomatologiyada istifadəsi beynəlxalq standartların məcburi tələbidir.

Rezin bənd istifadəsinə nə verir

Mövcud coferdam sistemi bitmiş bir görünüşə malikdir. Lakin bu o demək deyil ki, onun yaxşılaşdırılması üzərində işi dayandırdılar. Beynəlxalq həkim birlikləri tərəfindən həkim və xəstənin təhlükəsizliyini təmin edən cərrahi sahənin təcrid olunmasının əsas üsulu kimi tövsiyə olunur.

Bu ibarətdir:

  • Lateks salfet;
  • Qıvrımlar;
  • Qatlama üçün forsepslər;
  • Dəlikləri yumruq üçün dişləyənlər;
  • Çiçək
  • Salfetlər.
Cofferdam çox vaxt çəkmir. Bundan əlavə, bu dəfə boş yerə sərf olunmayacaqdır. Axı, mühafizə sistemi həm xəstə, həm də həkim üçün işləyir.

Cofferdam diş həkimləri üçün faydaları

Coferdam sistemi həkimə aşağıdakı səbəblərdən müalicənin keyfiyyətini daha yaxından izləmək imkanı verir.

  • Mükəmməl quru və iş sahəsinin sterilliyi;
  • Diş müalicəsində çarpaz infeksiya riskini istisna etmək;
  • Ağız boşluğunun yumşaq toxumalarının geri çəkilməsi və qorunması istisnaları;
  • Dişləri ağız mukozasında müalicə edərkən, yanıqlara səbəb ola biləcək dərmanlar və antiseptiklərin qəbulu istisnaları;
  • Kompleks manipulyasiyalar üçün vaxtın azaldılması;
  • İstisna dəyişiklikləri diş kanallarının müalicəsində işləyir;
  • Terapevtik və cərrahi əməliyyatlar zamanı xəstə alət və digər əşyaların istəklərini istisna etmək;
  • Çoxlu durulama və dəyişdirmə dəyişikliklərindən istisnalar.

Bundan əlavə, cofferdam, həkimin özünü tüpürcəkdən və digər biomaterialdan QİÇS, vərəm və ya hepatitdən əziyyət çəkən xəstədən qoruyur.

Rezin bənd sistemi xəstələrə nə verir

Xəstə üçün, coferdam tətbiqinin müsbət tərəfləri var:

  • Ağız boşluğunun və tənəffüs orqanlarının kiçik alətlər və dişin hissələri və ya dolgu hissələri ilə təsadüfən təmasdan qorunması. Ayrıca, bir lateks silmək ağız mukozasını kimyəvi yanmalara və ya allergik reaksiya yarada bilən antiseptiklərdən qoruyur.
  • Üz quruluşunun əzələləri və bağları güclü bir gərginlik içində deyildir. Daha rahat vəziyyət proseduru daha az stres halına gətirir.
  • Bəzi xəstələrdə çox inkişaf edən və ağız boşluğunda bəzi manipulyasiyaların qeyri-mümkün olmasına səbəb olan qusma refleksinin azaldılması. Ağız mukozası qurudulmur, bu diş kafedrasında rahat qalmaq üçün vacibdir.

Stomatologiyada rezin bəndin istifadəsi sahələri

Koferdam aşağıdakı diş əməliyyatları üçün tövsiyə olunur:

  • Doldurma kanalları və boşluqları;
  • Fissure möhürləri;
  • Diş səthlərinin bərpası;
  • Dişlər ağardır.
Coferdam sisteminin tətbiqi prosesi sadədir. Ağız boşluğuna bir lateks silmək qoyulur, müalicə üçün nəzərdə tutulmuş diş üçün bir deşik düzəldilir və bir qisim ilə sabitlənir.Qısqaclar sərt materialdan (metal) və ya yumşaq (lateks) hazırlanmışdır. Hansı diş müalicəsinə ehtiyac duyduğuna və hansı vəziyyətdə olduğuna görə seçilirlər.